Se presenta paciente masculino de 69 años de edad, natural y procedente de Caracas, el cual acude a consulta por presentar una lesión en el maxilar inferior.
Al interrogatorio el paciente manifiesta ser hipertenso controlado con Enalapril, manifiesta igualmente haber sido tratado por sífilis hace 20 años, los antecedentes familiares revelan: padre muerto de Hepatocarcinoma a los 68 años de edad, madre muerta a los 22 años de causa desconocida por el paciente y hermano muerto de infarto al miocardio a los 68 años.
La lesión apareció hace un año, es asintomática y ha ido aumentando de tamaño progresivamente con el paso de los meses.
Al examen clinico encontramos una lesión tumoral de 6 cm de diámetro, ubicada en el fondo del vestíbulo inferior del lado derecho, de base sésil y consistencia blanda. De color amarillento y superficie lisa con marcada Telangiectasia.
Dentro de los examenes complementarios se indicaron: Rx panorámica, la cual no reveló la existencia de ninguna imagen radiográfica anormal en la zona de la lesión. Y la rutina quirúrgica la cual incluyó: hematología completa, fórmula leucocitaria, PT, PTT, VIH. VDRL, glicemia y creatinina.
Los examenes para el VIH y el VDRL fueron negativos.
Sobre la base de estos resultados se planteó el Dx provisional de Lipoma, por lo cual se decide la eliminación quirúrgica de la lesión y su posterior estudio histopatológico.
ISLAS GARRIDO NAYELI
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