tumor de grasa parda (arely ortiz)

El Hibernoma o lipoma de grasa parda es un
tumor benigno extremadamente infrecuente,fue
descrito originalmente en 1906, por Merkel que
lo nombró Pseudolipoma, llamándolo Gery Hibernoma
en 1914, cuando él reconoció la semejanza
con los tumores de grasa parda de los animales
hibernantes


caso clínico:

Paciente masculino
de 21 años de edad, sin antecedentes mórbidos de
importancia, quien es derivado en junio de 2002
desde el consultorio de atención abierta con historia
de tumor para-axilar izquierdo de reciente aparición,
indoloro, no desplazable. El paciente es evaluado,
posteriormente, con estos antecedentes, en la unidad
de cirugía plástica , presentando en ese momento
un aumento de volumen de 6 meses de evolución,
de 12 cm de diámetro, indoloro, bien delimitado,
adherido a planos profundos, sin signos inflamatorios,
ubicado en el borde anterior del dorsal ancho,
ocupando la región posterior de la axila izquierda. Con estos hallazgos el paciente se
hospitaliza para resección de la tumoración. Las características
macroscópicas de la lesión durante la operación
correspondieron a un tumor de aprox. 12 cm de
diámetro, ovalado, firme, bien encapsulado y delimitado
que se ubicaba bajo el escápula izquierda
emergiendo por la línea axilar posterior. Al corte, se
evidenció un tumor multilobulillado, pardo, con escasa
irrigación, duro y compacto, pero cuya cápsula
estaba altamente irrigada, fundamentalmente
con vasos venosos, y el estudio anatomopatológico
posterior mostró una lesión macroscópica de bordes
irregulares, de 12,5 x 6,5 x 4 cm y 175 g de
peso, de superficie externa café clara cubierta parcialmente
por tejido muscular, siendo al corte de
color café amarillento y fasciculado. El paciente
evolucionó sin complicación alguna, por lo que se le
dio el alta siendo controlado en forma periódica en
el policlínico de cirugía plástica, sin presentar evidencia
alguna de molestias o recidiva de la lesión.