martes, 22 de septiembre de 2009

Jimenez Alvarez Alejandra

Caso clínico 1
Se presenta paciente masculino de 69 años de edad, el cual acude a consulta por presentar una lesión en la mandíbula. Al interrogatorio el paciente manifiesta ser hipertenso controlado y haber sido tratado por sífilis hace 20 años. Los antecedentes familiares revelan: padre muerto de carcinoma hepático a los 68 años de edad, madre muerta a los 22 años de causa desconocida para el paciente y hermano muerto de infarto al miocardio a los 68 años. La lesión apareció hace un año, es asintomática y ha ido aumentando su tamaño progresivamente con el paso de los meses. Al examen clínico encontramos una lesión tumoral de unos 6 cm de diámetro, ubicada en fondo del vestíbulo inferior del lado derecho, de base sésil y consistencia blanda, de color amarillento y superficie lisa. Dentro de los exámenes complementarios se indicaron: Rx panorámica; la cual no reveló la existencia de ninguna imagen radiográfica anormal en la zona de la lesión. La eliminación quirúrgica se realizó sin complicaciones. El estudio histopatológico reveló la presencia de células adiposas maduras rodeadas por una cápsula de tejido fibroso. Tras haber transcurrido un mes de la eliminación quirúrgica de la lesión, no se apreciaban signos de recidiva.



Caso clínico 2
Paciente, 20 años de edad, género masculino, con antecedentes médicos de asma bronquial y urticaria. Al examen clínico se observa una lesión única, indolora, firme, nodular, móvil, bien delimitada, no ulcerada, ubicada en la cara lateral de la lengua del lado izquierdo
Se realizó una biopsia excisional bajo anestesia local de la lesión, con margen de seguridad adecuada. El examen histopatológico determinó la presencia de una mucosa lingual con epitelio plano estratificado, con proyección ocasionada por proliferación de células redondeadas, de citoplasma eosinófilo, con núcleos ovalados, que se extienden al corión y entre algunas fibras musculares. Los bordes quirúrgicos se encontraban libres de células neoplásicas. Acudió a consulta después de un mes donde se observo una mucosa lingual de aspecto normal, no se aprecia recidiva de la lesión.

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