El Tumor de células granulares es una neoplasia de origen controvertido que puede aparecer en múltiples localizaciones
corporales, incluyendo la región orofacial. El comportamiento de este infrecuente tumor es benigno en la mayor parte
de los casos, aunque en ocasiones puede presentar agresividad local e incluso malignidad con afectación a distancia.
Su etiología es actualmente solo parcialmente conocida y ha generado controv
ersia desde sus primeras descripcionesteorizando sobre un origen muscular, conectivo,etc o neural.
Caso clinico.
Paciente masculino de 60 añosde edad acude a consulta por presentar dolor dental en el O.D 27. A la exploracion clinica se le hayo una lesion en la encia, al interrogatori el paciente refiere que la lesion la presenta desde 6 meses pero no le dio importancia, es unica lesion nodular indolora, no ulceradas, movil de base secil,bien delimitad y del color de la mucosa.
Al paciente se le realizo una biopsia excisional y al realizar el estudio histopatologico se encontraron proliferación celular relativamente circunscrita constituida
por células poligonales con núcleo central y citoplasma
eosinófilo granular, ausencia de figuras mitóticas y escaso
tejido conectivo fibroso.
Dx.Tumor de cel granulares.
Lipoma con caso clinico.
Los lipomas son neoplasias benignas de células adiposas, sumamente raras en la cavidad bucal. La presentación clínica típica es la de una lesión tumoral asintomática, de color amarillo. Se han descrito ejemplo de Lipomas en la mucosa de los carrillos, la lengua, piso de la boca, fondo del vestíbulo, labios, paladar y encía. Aparecen con más frecuencia entre los 30 y 40 años de edad y los hombres se ven más afectados que las mujeres en relación 2.5: 1. Histológica
mente los adipositos que lo conforman son idénticos a las células adiposas normales y presentan un citoplasma claro vacuolado y redondeado, con un núcleo excéntrico. La eliminación quirúrgica es el tratamiento de elección. Rara vez se observan recurrencias.Se presenta paciente masculino de 69 años de edad, acude a consulta, por presentar una lesión en el maxilar inferior.
Al examen clínico encontramos una lesión tumoral de unos 6 cm de diámetro, ubicada en fondo del vestíbulo inferior del lado derecho, de base sésil y consistencia blanda. De color amarillento y superficie lisa con marcada Telangiectasia. (Figuras 1 y 2).
Dentro de los exámenes complementarios se indicaron: Rx panorámica; la cual no reveló la existencia de ninguna imagen radiográfica anormal en la zona de la lesión. Y la rutina quirúrgica la cual incluyó: hematología completa, fórmula leucocitaria, PT, PTT, VIH, VDRL, glicemia y creatinina.
.
Dx: Sialolitiasis de glándulas salivales menores y Mucocele.
La eliminación quirúrgica se realizó sin complicaciones,
El estudio histopatológico reveló la presencia de células adiposas maduras rodeadas por una cápsula de tejido fibroso. No se encontraron signos de atipia. Se pudo establecer el
Diagnóstico Definitivo de Lipoma.
Tras haber transcurrido un mes de la eliminación quirúrgica de la lesión, no se apreciaban signos de recidiva.
No hay comentarios:
Publicar un comentario