martes, 22 de septiembre de 2009

CIRCULACION MAYOR Y MENOR, CASOS CLINICOS (realizado por De Roman Cruz Daniel Alberto)

Circulación mayor o circulación somática o general. El recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del corazón, cargada de oxígeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en oxígeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurícula derecha del corazón 

Circulación menor o circulación pulmonar o central. La sangre pobre en oxígeno parte desde el ventrículo derecho del corazón por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a través de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxígeno, en la aurícula izquierda del corazón.


CASOS CLINICOS

TUMOR DE CELULAS GRANULARES

Se presenta a un paciente masculino de 44 años con nódulo de tres años de evolución, que fue
aumentando progresivamente de tamaño, asintomático, localizado sobre la pared torácica. A la exploración se evidencia un nódulo duro, oval, de 1,5 cm de diámetro, móvil,
no adherido, no doloroso. El estudio histológico muestra lesión tumoral no encapsulada formada por células de gran tamaño dispuestas en cestas de abundante citoplasma ocupado por
gránulos eosinofílicos y núcleos pequeños de localización central.

LIPOMA

Los lipomas suelen presentarse clínicamente como lesiones nodulares subcutáneas localizadas
predominantemente en tronco y cuello. Se trata de nódulos de tacto blando, redondeados o
multilobulados, no adheridos a planos profundos, desplazables, a veces prominentes y recubiertos por piel de aspecto normal. Los lipomas crecen
lentamente hasta alcanzar entre 2 y 10 cm de diámetro y luego permanecen estables. Aunque en
ocasiones pueden producir molestias locales, suelen ser asintomáticos. En el 6-7% de los casos los
lipomas son múltiples y pueden ser muy numerosos. Ocasionalmente son multifocales.

Se presenta paciente masculino de 57 años de edad, procedente de la ciudad de Guadalajara. que se presenta a consulta presentando lesion en la mandibula.


El tiempo de evolucion de la lesion es aproximadamente de 9 meses refiere ser asintomática y ha ido aumentando de tamaño progresivamente con el paso de los meses.  

  Al examen clínico encontramos una lesión tumoral de unos 6 cm de diámetro, ubicada en fondo del vestíbulo inferior del lado derecho, de base sésil y consistencia blanda. 



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